Nakil Ameliyatında Mesleki Rekabet İddiası

Hacettepe Üniversitesi'nin dünyada ilki gerçekleştirerek uyguladığı çift kol ve çift bacak nakli hüsranla sonuçlandı. Ameliyattan sonraki gece nakledilen sol bacağı alınan Şevket Çavdar'dan önceki gece de nakledilen iki kol ve sağ bacağı da alındı. Kalbi bu büyük operasyona dayanamayan Çavdar'dan kötü haber dün akşam saatlerinde geldi. Nakledilen tüm uzuvları alınan Çavdar, hayatını kaybetti. Hacettepe Üniversitesi'nden yapılan açıklamada ölüm haberi, "Metabolik dengesizlik maalesef hastamızın yaşamını ciddi düzeyde etkileyecek duruma gelmiş, alınan tüm önlemler ve uygulanan yoğun tedavi yaklaşımlarına rağmen hastamız 27.02.2012 tarihinde saat 19:20'de kaybedilmiştir" sözleriyle duyruldu.

'ÜZÜNTÜ DUYUYORUZ'

Açıklamada, doktor ve ağlık personelinin insanüstü bir çaba gösterdiği ve Çavdar'ı hayatta tutabilmek için çalıştığı vurgulanırken, "Derin üzüntü duyuyoruz" denildi. Cengiz Çavdar'a nakledilen N.A'ya ait iki kol ve iki bacağın ailenin isteği üzerine İzmir'e gönderileceği öğrenildi. Hukuki olarak da nakledilen organların vericiye ait olduğu ve iadesinin gerektiği belirtildi. Hacettepe Üniversitesi'nin açıklamasında ayrıca yüz nakli yapılan Cengiz Gül'ün sorunsuz olarak izlenmeye devam ettiği de vurğulandı.

REKABET SONUCU MU?

Tüm bu olumsuzlukların yanında ortaya atılan bir iddia ise gündeme bomba gibi düştü. İddiaya göre Akdeniz Üniversitesi'nde ilk yüz naklini gerçekleştiren Prof. Dr. Ömer Özkan ile Hacettepe Üniversitesi'nde Doç. Dr. Serdar Nasır'ın üniversite yıllarından başlayan akademik yarışı, yüz ve uzuv nakillerinde bir hırsa dönüştü. Mezun olduğu Hacettepe Üniversitesi'nde iddialara göre "elitist" grupta olmadığı için dışlanarak ayrılan Prof. Dr. Ömer Özkan ile Doç. Dr. Serdar Nasır'ın Hacettepe'de uzmanlık dönemlerinde başlayan rekabet, Türkiye'de ilk yüz naklini kim yapacak yarışına dönüştü. Hacettepe'den ayrılan bir hocanın Akdeniz Üniversitesi'nde Türkiye'nin ilk yüz naklini yapmasının ardından Hacettepe Üniversitesi ikinci nakil için kolları sıvadı. "Ömer, Türkiye'de ilk yüz naklini gerçekleştirirse biz de dünyada ilk dörtlü uzuv naklini gerçekleştiririz" şeklinde bir hırsa dönüştü.

İMALI AÇIKLAMALAR...

Akdeniz Üniversitesi'nde başlayan nakil sürecinin ardından iki hocanın medya üzerinden birbirlerine dönük imalı açıklamaları da rekabeti gün yüzüne çıkardı. Hacettepe'de gerçekleşen nakillerin ardından medyanın karşısına çıkan Doç. Dr. Nasır, meslektaşı Prof. Dr. Özkan'a gönderme yaparak, "Ben burada One man show yapmıyorum, bizimki ekip işi" demişti. Prof. Dr. Özkan ise, Hacettepe'de yüz nakli yapılan Cengiz Gül'ün basına yansıyan ameliyattan önceki fotoğraflarına bakarak yaptığı yorumda "Eğer bu fotoğrafa göre hasta seçilmiş ise devletin imkânları boşuna kullanılmış demektir" diyerek, Hacettepe'de yapılan ameliyatla ilgili eleştirilerini dile getirmişti.

'RİSKLİ AMELİYATLAR'

Akademik çevrelerdeki dillendirilen iddialara göre; 2006'da doçent olduktan sonra Japonya, Tayvan ve Almanya'da mikrocerrahi eğitimler alan Prof. Özkan, Hacettepe'de aynı branşta yaşanan akademik baskılar nedeniyle ayrılarak Akdeniz Üniversitesi'ne gitti. Türkiye'nin ikinci yüz nakli ameliyatını gerçekleştiren Doç. Dr. Serdar Nasır ise, kendisinden 6 ay daha kıdemli olan Prof. Ömer Özkan gibi Hacettepe Üniversitesi'ndeki uzmanlığını bazı baskılar sonucu bırakmak zorunda kaldı. Isparta Süleyman Demirel Üniversitesi'ne giden Nasır, Amerika Cleveland Clinic'teki mikrocerrahi eğitimi sonrası Hacettepe Üniversitesi'ne tekrar çağrıldı. Akademik çevrelerde, bölümdeki baskılar nedeniyle Doç. Dr. Nasır'ın çok riskli ameliyatları kabul etmek zorunda kaldığı konuşuluyor.Sabah

Dünya Türk tıbbını konuşuyor

Yüz naklinin yanı sıra dünyada ilk kez 2 kol ve 2 bacak naklinin aynı anda yapıldığı Hacettepe Üniversitesi’ndeki 19.5 saat süren ameliyatlarda 54 doktor ve 128 yardımcı sağlık personelinin hazır bulunduğu açıklandı İzmir Çeşme’de motosiklet kazasında hayatını kaybeden 40 yaşındaki N.A.’nın yüz, kol ve bacakları 2 ayrı hastaya nakledildi. 19.5 saat süren ameliyat boyunca 54 doktor ve 128 yardımcı sağlık personeli hazır bulundu. Nakillerle ilgili Üniversite rektörü Prof. Dr. murat Tuncer, Plastik Cerrahi Anabilim Dalı Başkanı Figen Özgür, Anestiyoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Ülkü Aypar, Erişkin Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Arzu Topeli ile Doç. Dr. Serdar Nasır açıklama yaptı.

‘90 ÜNİTE KAN KULLANILDI’

Prof. Dr. Murat Tuncer, önceki gün saat 09.00’da başlayan Cengiz Gül’e uygulanan yüz naklinin 17.30’da sona erdiğini, aynı saatte başlayan kol ve bacakların naklinin ise sabah 04.30’da bittiğini söyledi. Kol ve bacak naklinde 90 ünite kan, 120 ünite plazma kan kullanıldığını anlatan Tuncer, hastaların yoğun bakımda ve durumlarının stabil olduğunu belirtti. 

TAM YÜZ NAKLİ

Ankara’da gerçekleştirilen yüz ve uzuv naklinde ekibin başında bulunan Doç. Dr. Serdar Nasır, yüz nakli için, “Hepimizin yüzü gibi bir yüz oldu” derken 2 kol ve 2 bacak naklinin en zor transplantasyon olduğunu söyledi. Nasır doku uyumunun en erken 5-7 gün için de belli olabileceğini ifade etti. Nasır hastaların ameliyatıyla ilgili şu bilgileri verdi: “Yüz nakli yapılan hastanın bir kulağı iyiydi. Ona dokunmadık. Ayrıca göz kapakları da korundu. Onun dışında tam yüz nakli yapıldı. Saç çizgisinden başlayıp boyun ve çene altına kadar gidildi. mimik kaslarını besleyen siniri korursanız gülme ağlama geri gelebilir. Kasları koruyarak nakli yaptık. Yüz nakli yapılan hasta ne eski haline ne de vericiye benzeyecek. Kol ve bacak nakli yapılan hastamızın kollarından biri tamamen omuzdan diğeri ise kolun yarısından itibaren yoktu. Bacaklarda uyluğun orta kısmından nakil yapıldı. Normalde 175 cm boyunda olabilecek biriyken boyu 90 cm kadardı.” Kol ve bacak naklinin B planı olamayacağını vurgulayan Nasır, uyum olmadığı takdirde bu uzuvların alınmak zorunda olduğunu söyledi. 

"HAYALİ ŞOFÖR OLMAK"

2 kol ve 2 bacak nakli yapılan Şevket Çavdar’ın dayısı Cengiz Çavdar, yeğeninin rüyalarında bile yürüdüğünü gördüğünü söyledi. Şevket Çavdar’ın en büyük hayalinin şoför olmak olduğunu anlatan dayı Çavdar, “Bağış yapan aileye sonsuz minnet duyuyoruz” dedi. Ağabeyi Mutlu Çavdar ise duygularını şöyle anlattı: “Sözlerle ifade edilemez. Çok mutluyum. Şevket’in yürümesini istiyorum. En büyük arzumuz bu."

DÜNYA ONU KONUŞUYOR

Türkiye’nin konuştuğu isimler arasında artık Doç. Dr. Serdar Nazif Nasır da var. Nasır’ı özel kılan Türkiye’de ikinci yüz nakli ve dünyadaki ilk çift kol ve çift bacak naklini gerçekleştirmiş olması. Nasır’ın sosyal hayattaki fanatikliğe varan tutkusu ise Galatasaray. Doç. Dr. Nasır, kadınlıktan erkekliğe geçiş ameliyatlarınada imza attı. Nasır, kol derisinden alınan deriden cinsel organ yaparak iktidarsızlık yaşayan erkeklere de derman oluyor.

KİMLİK KARTI

* Yenimahalle Halide Edip Lisesi’nden 1989’da mezun oldu.

* Tıp eğitimini Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamladı. 

* 2009 yılından bu yana Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı’nda çalışmakta. 

* 2006-2008 yılları arasında ABD’de Ohio, Cleveland’daki Cleveland Clinic’te kompozit doku nakilleri üzerinde çalışmalarda bulundu. 

* Evli, ikizleriyle birlikte 3 çocuk babası.

İkinci yüz nakli tıp dünyasını ikiye böldü!

Akdeniz Üniversitesi'nden sonra Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde de yüz, iki kol ve iki bacak nakli yapıldı. Cengiz Gül'e, N.A.'dan alınan yüzün nakledilmesi "ikinci zafer" olarak nitelendirildi.Ama bu nakil, tıp uzmanları ve vatandaşların kafasında bir soru işareti yarattı. Çünkü basına yansıyan fotoğraflarında, Cengiz Gül'ün yüzünde ağır bir deformasyon görünmüyordu.Türkiye'nin ilk yüz naklini yapan Prof. Dr. Ömer Özkan da, "O fotoğrafa bakınca bu yüz naklinin yapıldığına inanmak istemiyorum" diyerek eleştirisini dile getirdi. İkinci yüz naklini gerçekleştiren Doç. Dr. Serdar Nasır ile ABD'den okul arkadaşı olan Prof. Dr. Ömer Özkan, "Nakli yapan doktor, arkadaşım. Bu konuda polemik yaratmak istemiyorum, ama hastanın bu fotoğrafa bakınca ben de herkes gibi 'Bu kişiye bu nakil neden yapıldı?' diyorum. Eğer hasta o fotoğraflarda göründüğü gibiyse, bu nakilde sıkıntı var demektir. Bilimsel kurulun toplanıp, bunu değerlendirmesi gerekir" diye konuştu. 

'AĞIR DEFORMASYON YOK'

Prof. Dr. Özkan, Sağlık Bakanlığı'nın "yüz ve saçlı deri transplantasyonu için güncel endikasyonlar rehberi"ni hazırlayan bilimsel kurulun içinde yer aldığını söyleyerek şöyle dedi: "Bir hastanın yüz nakline kabul edilmesi için ağır, yüz ve saçlı deri bozukluğunun olması gerekir. Yüzünün orta bölümünde yani burnunda, gözlerinde, göz kapaklarında ağır bir deformasyon olması gerekir. Ve yapılacak nakille en az ağız, burun ve göz kapağı bölgelerinden birinde fonksiyonel bir kazanım sağlanması gerekir. Cengiz Gül'ün fotoğrafına baktığım zaman ağır bir sosyal uzaklaşmaya yol açacak bir deformasyon görmüyorum. Bu yüz naklini bekleyen eminim ki çok kişi vardı. Eğer bu fotoğrafa göre hasta seçilmiş ise devletin imkânları boşuna kullanılmış demektir." Prof. Dr. Özkan'ın ve Doç. Dr. Serdar Nasır'ın hocası olan Hacettepe Üniversitesi Plastik Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. Tunç Şafak ise "Nakil bizim bölümde yapıldı. Ama ben hastayı görmedim. Bu nedenle yorum yapmam doğru olmaz" dedi. Hacettepe Üniversitesi Plastik Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. M. Emin Mavili de, "Hastayı nakilden önce görmedim. Bu nedenle yorum yapmam doğru olmaz. Hangi hastanın nakil için uygun olacağına hastanenin organ transplantasyon etik kurulu karar verir ve UKM'ye bildirir" yorumunu yaptı. Renk tutsun diye burnu değiştirildi Türkiye'de 2'nci tüm yüz nakli gerçekleşen hasta 25 yaşındaki Cengiz Gül için kritik karar burun nakli sırasında verildi. Yanaklar, alın, çene ve tek kulak nakli gerçekleşti son olarak burun kaldı. Doç. Serdar Nasır, burun hasarlı olmadığı için dokunmak istemedi. Bunun üzerine donörün ve Gül'ün ten rengi uyum skalası çıkartıldı. Renk farklılığının fazla olacağı görülünce ise burun değiştirildi. SABAH